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这会儿约翰可没什么心思去和伯格曼教授解释什么血压计的原理和使用方法，礼貌地点了点头之后，立刻把注意力放在了托马斯刚刚写好的检查结果上面。而伯格曼也很清楚现在不是谈这些的时候，只不过看看身边那个神奇的血压计，再看看此时一脸淡然的约翰，他心中可是翻翻滚滚。再也平静不下来了……
……
“……脉率90次，呼吸18次。收缩压140，舒张压80，体温1，唔……其他倒也还算正常，但是温度的升高可是证据之一了。”
简单的看了一下托马斯测量的结果，约翰暗暗点了点头。
体温的升高提示着炎症的存在。这样的话看起来沃尔夫冈教授给米勒开出的yapian确实很管用，除了可以缓解疼痛之外，还掩盖了许多明显的精神症状，至少从现在的精神状态上看，米勒先生可不像是一个正处在39度体温下的普通人！
所以从这方面来说。约翰对yapian的使用是非常厌恶的。
对病人进行诊断的时候，全身情况是一个非常重要的参考方面，比如说病人的面容、精神状态等等，但是鸦片这玩意儿让一切都变得不再准确。这就好像人们吃了感冒药去看医生一样，除了查血能查出白细胞增高之外，医师们还能看出什么？
看了一下检查的结果之后，约翰走到了病人的身边笑着说道：“米勒先生，能请您平躺在床上，衣服拉起来吗？我需要检查一下您的腹部！”
“当……当然。”
有些结结巴巴的回了一句，米勒赶忙躺在了托马斯准备好的检查床上，然后很自觉地把上衣给撩了起来。好在现在是夏天，拉开衣服方便也不会感觉冷，倒也没让他为难。
约翰动手帮了一下忙，让米勒的腹部彻底暴露了出来。
急腹症的体格检查说起来很复杂，其实如果掌握了之后还是比较容易的，因为他确实有章可循，无非就是望、触、叩、听四步，最后还有肛门指检、生殖道检查等等，必要的时候还有穿刺……
当然约翰不会一下子就那么的讲究，目前来说有四步就已经足够了。
望，意思就是仔细观察病人腹部的情况。腹部外形的细微变化会提示着各种疾病的可能性。比如说消化性溃疡的时候，腹部一般是凹陷的，呈现出舟状腹；如果腹壁局部隆起并伴有肠型，那可能就是肠扭转……
在约翰的眼中，米勒先生的腹部很平坦，腹式呼吸正常，没有肠胃蠕动波，也没有腹壁静脉曲张……
总的来说，还是比较正常的。
看完了之后，约翰微微一笑道：“弥勒先生，麻烦您把双腿曲一下……好的，谢谢。”
低声和米勒先生说了两句之后，约翰伸出右手放在了他的肚子上。
“约翰，为什么要他曲起双腿？”
就在此时，伯格曼教授还是按捺不住心中的好奇，凑过来问道。
“因为我需要让他的腹部放松下来。”
约翰连头都不回一下的解释道，然后他又接着对病人笑道：“米勒先生，接下来我会从不痛的部位开始，逐步按压您的腹部。请注意，如果只是有压迫感的话你不用去管它，但是如果我按下去的时候你感觉到了痛，就必须要马上告诉我，好吗？”
“好的。”
毫不犹豫的，米勒先生点了点头。
托马斯和伯格曼两人都贴的很近，一个站在床头，一个站在床尾，把更加关心自己丈夫的米勒夫人都给挤得没地方站了。两人都看过约翰的报告，自然知道现在是最关键的时候，因此注意力也都高度集中了起来。
在约翰的资料中，很清楚的说明了阑尾炎症的两个明显特征：压痛和反跳痛！
压痛的意思很明确，就是手指压下去的时候会感觉到痛，可以判断炎症的部位；而反跳痛的意思是压下去突然抬手的时候会痛，那是因为炎症已经累及了腹膜的缘故。因此如果要想判断阑尾是否存在炎症，阑尾在体表投影位置的压痛和反跳痛就将是最重要的体征！甚至可以说，如果确认了这一点的话，诊断就基本上完成一半了！
因此当约翰检查完了其他的部位，最后把手指移到麦氏点位置的时候，三个人的呼吸都骤然间粗重了起来！
阑尾位于腹腔的右髂窝部，在体表的投影在脐与右髂前上棘连线中外三分之一的地方，这个点就是麦氏点。麦氏点是定位阑尾的标记点，也是选择阑尾手术切口的标记点，是以发现他的美国外科医师麦克伯尼的名字命名的，当然现在它的发现者已经变成了令人尊敬的约翰?亨特拉尔先生……
按照约翰的观点，麦氏点的压痛和反跳痛将会是阑尾炎症的重要判断依据之一！
“啊！”
当约翰在麦氏点的位置轻轻按下去的时候，米勒先生顿时发出了一声惨呼，让办公室中的三位外科医师同时身子一震，似乎也一起感受到了米勒先生的痛苦一样……
……
第二章需要修改一下，可能要晚上一个小时。(未完待续。。)
这会儿约翰可没什么心思去和伯格曼教授解释什么血压计的原理和使用方法，礼貌地点了点头之后，立刻把注意力放在了托马斯刚刚写好的检查结果上面。而伯格曼也很清楚现在不是谈这些的时候，只不过看看身边那个神奇的血压计，再看看此时一脸淡然的约翰，他心中可是翻翻滚滚。再也平静不下来了……
……
“……脉率90次，呼吸18次。收缩压140，舒张压80，体温1，唔……其他倒也还算正常，但是温度的升高可是证据之一了。”
简单的看了一下托马斯测量的结果，约翰暗暗点了点头。
体温的升高提示着炎症的存在。这样的话看起来沃尔夫冈教授给米勒开出的yapian确实很管用，除了可以缓解疼痛之外，还掩盖了许多明显的精神症状，至少从现在的精神状态上看，米勒先生可不像是一个正处在39度体温下的普通人！
所以从这方面来说。约翰对yapian的使用是非常厌恶的。
对病人进行诊断的时候，全身情况是一个非常重要的参考方面，比如说病人的面容、精神状态等等，但是鸦片这玩意儿让一切都变得不再准确。这就好像人们吃了感冒药去看医生一样，除了查血能查出白细胞增高之外，医师们还能看出什么？
看了一下检查的结果之后，约翰走到了病人的身边笑着说道：“米勒先生，能请您平躺在床上，衣服拉起来吗？我需要检查一下您的腹部！”
“当……当然。”
有些结结巴巴的回了一句，米勒赶忙躺在了托马斯准备好的检查床上，然后很自觉地把上衣给撩了起来。好在现在是夏天，拉开衣服方便也不会感觉冷，倒也没让他为难。
约翰动手帮了一下忙，让米勒的腹部彻底暴露了出来。
急腹症的体格检查说起来很复杂，其实如果掌握了之后还是比较容易的，因为他确实有章可循，无非就是望、触、叩、听四步，最后还有肛门指检、生殖道检查等等，必要的时候还有穿刺……
当然约翰不会一下子就那么的讲究，目前来说有四步就已经足够了。
望，意思就是仔细观察病人腹部的情况。腹部外形的细微变化会提示着各种疾病的可能性。比如说消化性溃疡的时候，腹部一般是凹陷的，呈现出舟状腹；如果腹壁局部隆起并伴有肠型，那可能就是肠扭转……
在约翰的眼中，米勒先生的腹部很平坦，腹式呼吸正常，没有肠胃蠕动波，也没有腹壁静脉曲张……
总的来说，还是比较正常的。
看完了之后，约翰微微一笑道：“弥勒先生，麻烦您把双腿曲一下……好的，谢谢。”
低声和米勒先生说了两句之后，约翰伸出右手放在了他的肚子上。
“约翰，为什么要他曲起双腿？”
就在此时，伯格曼教授还是按捺不住心中的好奇，凑过来问道。
“因为我需要让他的腹部放松下来。”
约翰连头都不回一下的解释道，然后他又接着对病人笑道：“米勒先生，接下来我会从不痛的部位开始，逐步按压您的腹部。请注意，如果只是有压迫感的话你不用去管它，但是如果我按下去的时候你感觉到了痛，就必须要马上告诉我，好吗？”
“好的。”
毫不犹豫的，米勒先生点了点头。
托马斯和伯格曼两人都贴的很近，一个站在床头，一个站在床尾，把更加关心自己丈夫的米勒夫人都给挤得没地方站了。两人都看过约翰的报告，自然知道现在是最关键的时候，因此注意力也都高度集中了起来。
在约翰的资料中，很清楚的说明了阑尾炎症的两个明显特征：压痛和反跳痛！
压痛的意思很明确，就是手指压下去的时候会感觉到痛，可以判断炎症的部位；而反跳痛的意思是压下去突然抬手的时候会痛，那是因为炎症已经累及了腹膜的缘故。因此如果要想判断阑尾是否存在炎症，阑尾在体表投影位置的压痛和反跳痛就将是最重要的体征！甚至可以说，如果确认了这一点的话，诊断就基本上完成一半了！
因此当约翰检查完了其他的部位，最后把手指移到麦氏点位置的时候，三个人的呼吸都骤然间粗重了起来！
阑尾位于腹腔的右髂窝部，在体表的投影在脐与右髂前上棘连线中外三分之一的地方，这个点就是麦氏点。麦氏点是定位阑尾的标记点，也是选择阑尾手术切口的标记点，是以发现他的美国外科医师麦克伯尼的名字命名的，当然现在它的发现者已经变成了令人尊敬的约翰?亨特拉尔先生……
按照约翰的观点，麦氏点的压痛和反跳痛将会是阑尾炎症的重要判断依据之一！
“啊！”
当约翰在麦氏点的位置轻轻按下去的时候，米勒先生顿时发出了一声惨呼，让办公室中的三位外科医师同时身子一震，似乎也一起感受到了米勒先生的痛苦一样……
……
第二章需要修改一下，可能要晚上一个小时。(未完待续。。)